Mirena intrauterinis prietaisas (IUD) yra ilgai veikiantis kontraceptikas, kuris veikia į gimdą išleidžiant sintetinę hormono progesterono formą. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra kraujavimo iš makšties pokyčiai.
Daugelis žmonių naudoja Mirena IUD ir neturi nepageidaujamo poveikio. Atsakymas kiekvienam asmeniui gali skirtis.
Šiame straipsnyje apžvelgiame dažnus ir retus Mirena IUD šalutinius poveikius ir jų trukmę. Taip pat tiriame, kaip Mirena palyginama su kitomis gimstamumo kontrolės formomis.
Mirena IUD šalutinis poveikis
Žemiau pateikiami keli dažniau ir rečiau pasitaikantys Mirena prietaiso šalutiniai poveikiai.
Dažnas šalutinis poveikis
Dideli tyrimai rodo, kad tai yra dažniausias Mirena IUD šalutinis poveikis žmonėms, kurie ją vartojo 5 metus:
Šalutinis poveikis | Paplitimas |
Neplanuotas kraujavimas iš gimdos | 31,9 % |
Sumažėjęs kraujavimas iš gimdos | 23,4 % |
Pilvo ar dubens skausmas | 22,6 % |
Nėra mėnesinių | 18,4 % |
Galvos skausmas ar migrena | 16,3 % |
Padidėjęs iškrovimas | 14,9 % |
Sunkesni laikotarpiai | 11,9 % |
Vulvos ir makšties uždegimas arba infekcija (vulvovaginitas) | 10,5 % |
Iš karto po to, kai gydytojas įdėjo Mirena IUD, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis, įskaitant skausmą, galvos svaigimą ir kraujavimą. Jie turėtų išnykti per kelias dienas.
Jei šios problemos tęsiasi ilgiau, pasitarkite su gydytoju, nes tai gali reikšti, kad IUD nėra tinkamoje vietoje.
Retesnis šalutinis poveikis
Šis šalutinis poveikis pasireiškė 5–10% Mirena IUD tyrimų dalyvių:
Šalutinis poveikis | Paplitimas |
Krūtų skausmas | 8,5 % |
Nugaros skausmas | 7,9 % |
Gerybinės kiaušidžių cistos | 7,5 % |
Aknė | 6,8 % |
Periodinis skausmas | 6,4 % |
Prasta nuotaika ar depresija | 6,4 % |
Nedažnas šalutinis poveikis
Šis nepageidaujamas poveikis pasireiškė mažiau nei 5% tyrimo dalyvių per 5 metų laikotarpį:
- Plaukų slinkimas
- per didelis plaukų augimas
- pykinimas
- dubens infekcijos, pvz., dubens uždegiminė liga (PID)
PID gali būti dažniau pasitaikanti komplikacija žmonėms, turintiems kitų ligos rizikos veiksnių. Pavyzdžiui, gali būti didesnė tikimybė, kad ji išsivystys žmonėms, sergantiems lytiškai plintančia infekcija (LPI).
Ar Mirena IUD sukelia svorio padidėjimą?
Kai kurie žmonės praneša apie svorio padidėjimą naudojant Mirena IUD. Tačiau dauguma tyrimų nerado įtikinamo ryšio tarp hormoninių IUD, tokių kaip Mirena, ir svorio padidėjimo.
2020 m. atliktame tyrime, kuriame hormoninės spiralės buvo lyginamos su kita tik progesterono kontracepcijos forma – injekcija, pranešta, kad injekciją vartojusių dalyvių svoris priaugo, o naudojantiems IUD – ne.
Kitas 2020 m. tyrimas parodė skirtingus rezultatus. Įvairioje moterų grupėje mokslininkai ištyrė hormoninės IUD, varinės spiralės ir kontraceptinio implanto poveikį svorio augimui.
Po 36 mėnesių hormoninių spiralių vartotojai vidutiniškai priaugo 0,72 kilogramo (kg). Po 60 mėnesių šis skaičius išaugo iki 1,52 kg – dvigubai daugiau nei vario spiralę naudoję dalyviai.
Tai gali reikšti, kad Mirena IUD esantis sintetinis hormonas šiek tiek priauga svorio. Tačiau daugelis veiksnių gali turėti įtakos svorio augimui, įskaitant amžių. Tyrimo išvados nebūtinai įrodo, kad dėl IUD žmogus priauga svorio.
Ar Mirena IUD gali sukelti depresiją?
Kai kurie žmonės, vartodami hormoninę kontracepciją, patiria nuotaikos pokyčių. Duomenys rodo, kad maždaug 6,4% žmonių, naudojančių Mirena IUD, per 5 metus patiria prastą nuotaiką arba depresiją.
Tačiau taip pat verta paminėti, kad kai kurie žmonės naudoja hormoninę kontracepciją, norėdami valdyti nuotaikos pokyčius, kuriuos sukelia tokios sąlygos kaip priešmenstruacinis sindromas (PMS) ir priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD).
Žmonėms, kurie patiria reikšmingų nuotaikos pokyčių dėl hormonų svyravimų, ilgalaikio veikimo kontraceptikai, tokie kaip Mirena IUD, gali turėti stabilizuojantį poveikį.
Labai retas šalutinis poveikis ir komplikacijos
Labai retais atvejais Mirena IUD naudojantys žmonės:
- sunki alerginė reakcija
- įrenginio išstūmimas
- netinkama padėtis
- gimdos perforacija
- stiprus dubens skausmas
- sepsis
Visa tai yra rimtos problemos, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, jei spiralė perforuoja arba perveria gimdą, žmogui paprastai reikia operacijos, kad prietaisas būtų paimtas.
Jei IUD perforuoja gimdą, ji nebesaugo nuo nėštumo, todėl žmogui gali prireikti kitokio gimdymo kontrolės metodo.
Mirena apsaugo nuo nėštumo daugiau nei 99 %, tačiau jei kas nors pastojo ją vartodama, kyla didesnė komplikacijų, tokių kaip:
- Negimdinis nėštumas
- nėštumo praradimas, dar vadinamas persileidimu
- priešlaikinis gimdymas
Kiekvienas, vartojantis šią IUD ir įtaręs, kad yra nėščia, turėtų nedelsdamas pasikalbėti su gydytoju.
Kiek trunka Mirena šalutinis poveikis?
Daugeliu atvejų nepageidaujamas Mirena IUD poveikis nėra ilgalaikis. Remiantis Planned Parenthood, dažni šalutiniai poveikiai, tokie kaip dėmės tarp mėnesinių ir mėšlungis, paprastai pagerėja per 3–6 mėnesius.
Tuo tarpu žmogus gali norėti turėti tam tikrą Mirena šalutinį poveikį, pvz., menstruacijas sušvelninti arba visai nebūti. Tyrimai rodo, kad tai paprastai yra ilgalaikiai pokyčiai žmonėms, kurie juos patiria naudodami IUD.
Rimtos komplikacijos, tokios kaip PID, paprastai išsivysto netrukus po to, kai asmuo pradeda naudoti IUD – dažnai per pirmąjį mėnesį. Šios problemos yra nedažnos.
Pasitarkite su gydytoju apie bet kokius sunkius ar nuolatinius simptomus, atsirandančius naudojant Mirena IUD.
Mirena IUD privalumai ir trūkumai
Mirena IUD išskiria hormoną levonorgestrelį, sintetinę progesterono formą. Levonorgestrelis sutirština gimdos kaklelio gleives ir plonina gimdos gleivinę, o tai neleidžia pastoti.
Šis sintetinis hormonas taip pat gali užkirsti kelią ovuliacijai, nors jis ne visada turi tokį poveikį.
Mirena IUD turi keletą pagrindinių privalumų. Tai:
- Labai efektyvus: Mirena yra daugiau nei 99% veiksminga užkertant kelią nėštumui. Viename tyrime, kuriame dalyvavo 1169 18–35 metų žmonės, 5 metų nėštumo dažnis buvo 0,7 proc. Per 12 mėnesių pastojo tik 0,2 proc.
- Gali dirbti iš karto: Jei gydytojas įdeda prietaisą per 7 dienas nuo mėnesinių pradžios, jis pradeda veikti iš karto. Jei asmuo spiralę gauna ne per šį laikotarpį, gali prireikti 7 dienų, kol jis pradės dirbti.
- Ilgai veikiantis ir grįžtamasis: Mirena IUD veikia ilgiau nei beveik bet kuri kita kontracepcija. Žmogus neturi prisiminti išgerti tablečių ar keisti pleistrų.
- Gali turėti kitų privalumų: Asmuo gali įvertinti kai kuriuos Mirena IUD šalutinius poveikius. Pavyzdžiui, žmonėms, kuriems yra gausios mėnesinės, PMS ar PMDD, tai gali padėti valdyti simptomus.
Tačiau yra keletas trūkumų, tokių kaip:
- įvedimo procedūra, kuri gali būti skausminga
- nepageidaujamo poveikio galimybė
- nedidelė infekcijos ir kitų komplikacijų rizika
- simptomai, kurie gali atsirasti pašalinus IUD
Gydytojui išėmus Mirena IUD, gali praeiti šiek tiek laiko, kol mėnesinės sugrįš į normalias vėžes. Be to, kai kurie žmonės patiria „Mirenos avariją“, dėl kurios pakinta jų nuotaika, miegas, svoris ir odos sveikata.
Tačiau mokslininkai šio reiškinio netyrė. Jo paplitimas ir tikslus ryšys su Mirena pašalinimu vis dar neaiškus.
Tuo tarpu verta žinoti, kad spiralės neapsaugo žmogaus nuo LPI. Vis dar svarbu lytinio akto metu naudoti barjerinį metodą, pavyzdžiui, prezervatyvus.
Palyginimas su kitais kontraceptikais
Mirena IUD veikia panašiai kaip kitos tik progesterono turinčios gimdymo kontrolės priemonės, įskaitant:
- tik progesterono turinčios tabletės, dar vadinamos mini tabletėmis
- Depo-Provera injekcija
- kontraceptinis implantas
Dėl to visi šie kontraceptikai gali sukelti panašų šalutinį poveikį.
Mirena IUD gali tarnauti 5 metus, todėl tai gali būti patogesnis pasirinkimas nei kasdien gerti mini piliules ar periodiškai atlikti injekcijas.
Nehormoniniai metodai
Kai kurios gimstamumo kontrolės rūšys nėra susijusios su hormonais. Jie apima:
- vyriški ir moteriški prezervatyvai
- diafragmos
- vario IUD
Tai gali būti geriau žmonėms, kurie patyrė šalutinį hormoninių kontraceptikų poveikį. Tačiau šios parinktys turi skirtingą efektyvumo lygį ir, pavyzdžiui, naudoti diafragmą žmogui gali būti ne taip patogu.
Varinė spiralė yra vienintelė ilgai veikiančios grįžtamosios kontracepcijos forma, kuriai nereikia hormonų. Prezervatyvai yra vienintelis būdas apsaugoti nuo LPI.
Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
Prieš gaudami IUD, paklauskite sveikatos priežiūros specialisto:
- Kokį šalutinį poveikį galiu turėti ir kada jis pasireikš?
- Kaip gydytojai gali valdyti šalutinį poveikį?
- Ar galiu ką nors…