Žmonės paprastai vartoja frazę „marga oda“, norėdami apibūdinti reticularis – būklę, dėl kurios odoje atsiranda dėmių arba į tinklą panašus raudonų, mėlynų arba violetinių linijų raštas. Esant labai giliems odos atspalviams, modelis gali būti tamsiai rudas.

Livedo reticularis gal būt sumažėjusios kraujotakos tam tikroje odos vietoje rezultatas. Tai gali būti dėl reakcijos į šaltą temperatūrą, sveikatos būklės simptomo arba šalutinio vaisto poveikio. Kai kuriais atvejais livedo reticularis yra idiopatinis, o tai reiškia, kad gydytojai negali nustatyti priežasties.

Kadangi dėmėta oda nėra medicininis terminas, žmonės taip pat gali jį naudoti apibūdindami keletą kitų odos ligų ir bėrimų. Šiame straipsnyje pagrindinis dėmesys bus skiriamas livedo reticularis sukeltai margai odai.

Pastaba apie seksą ir lytį

Seksas ir lytis egzistuoja spektruose. Šiame straipsnyje bus vartojami terminai „vyras“, „moteris“ arba abu, nurodant gimimo metu priskirtą lytį. Norėdami sužinoti daugiau, spustelėkite čia.

Kas yra marga oda?

Dėmėta oda yra tinklinis arba tinklinis raštas ant odos. Šis modelis paprastai atrodo raudonas, melsvas, violetinis arba rudas.

Tyrinėtojai mano, kad marga oda atsiranda tada, kai į odą trūksta kraujo. Tai gali reikšti, kad po odos paviršiumi yra daugiau deguonies pašalinto kraujo, todėl atsiranda ryškus tinklelio ar nėrinių raštas.

Medicininis šio simptomo pavadinimas yra livedo reticularis.

Pagrindiniai reticularis tipai yra šie:

  • Fiziologinis livedo reticularis/cutis marmorata: Laikina reakcija į šaltį, kuris ateina ir praeina. Ji dažniausiai paveikia vaikus ir kūdikius, bet gali pasireikšti ir suaugusiems.
  • Pirminis arba idiopatinis livedo reticularis: Marga oda, kuri neturi priežasties.
  • Antrinis reticularis: Dėmėta oda, kurią sukelia pagrindinė būklė.

Jei bėrimas yra susijęs su sisteminiais simptomais, gydytojai turi patikrinti, ar bėrimas yra livedo reticularis arba livedo racemosa, susijusi būklė, kuri taip pat sukelia dėmėjimą. Livedo racemosa visada yra pagrindinės būklės rezultatas ir turi stiprų ryšį su antifosfolipidiniu sindromu (APS).

Dėmės odos priežastys

Daugelis dalykų gali sumažinti deguonies prisotinto kraujo tekėjimą į odą, todėl daugelis dalykų gali sukelti livedo reticularis. Gydytojai suskirsto atvejus į skirtingas kategorijas, kad būtų lengviau suprasti galimas priežastis.

Žemiau pateikiamos kelios priežastys, susijusios su dėmėta oda.

Šalta

Fiziologinis livedo reticularis arba cutis marmorata gali atsirasti, kai kraujagyslės susitraukia dėl šalčio. Odai šylant, kraujagyslės vėl atsiveria, todėl dėmėta oda išsivalo.

Tai gali turėti įtakos tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau tai yra daugiau bendras vaikams ir jaunoms moterims.

Tai nekenksminga būklė, kuriai nereikia gydymo. Žmonės gali sumažinti savo simptomus šildydami odą.

Antifosfolipidinis sindromas

Retai idiopatinis reticularis gali būti ankstyvas autoimuninės būklės, žinomos kaip antifosfolipidinis sindromas (APS), simptomas ir yra susijęs su mažu kraujo skaičiumi (trombocitopenija).

APS arba Hugheso sindromas yra autoimuninė būklė, kuri dažniausiai pasireiškia jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Esant tokiai būklei, nenormalūs antikūnai gali sukelti nenormalių mikrokrešulių susidarymą, dėl kurių sumažėja kraujotaka ir padidėja insulto bei plaučių embolijos rizika.

Marga oda kartu su raudonomis arba violetinėmis odos dėmėmis yra dažnas APS simptomas. Asmuo Gegužė taip pat plėtoti:

  • kraujotakos problemos
  • kraujo krešulių
  • kojų opos

Tyrimai taip pat rodo, kad APS gali būti pagrindinė būklė žmonėms, sergantiems Sneddeno sindromu, sutrikimu, kai nenormalus krešėjimas sukelia neurologinius simptomus. Ši būklė taip pat gali sukelti odos dėmę.

Žmonėms, sergantiems APS, taip pat padidėja giliųjų venų trombozės rizika. Dėl šios priežasties daugeliui žmonių, turinčių šią diagnozę, reikia kraują skystinančių vaistų, kurie padėtų išvengti pavojingų kraujo krešulių susidarymo.

Kitos pagrindinės sąlygos

Antrinio livedo reticularis priežastys dažniausiai yra pagrindinės ligos ar sutrikimai. Jie apima:

Skydliaukės liga

Pagal tyrimaiskydliaukės ligos, įskaitant hipotirozę, gali sukelti odos margą.

Hipotireozė Gegužė taip pat sukelia:

  • nepaaiškinamas svorio padidėjimas
  • mažai energijos
  • jautrumas šalčiui
  • depresija

Prieskydinę liauką pažeidžiančios ligos taip pat gali sukelti odos margumą, ypač kai kraujagyslės kalcifikuojasi, pažeidžiant kraujotaką.

Skydliaukės ligos gydymas skirtas koreguoti žmogaus skydliaukės hormonų kiekį. Žmonėms, sergantiems hipotiroze, reikės vartoti sintetinius skydliaukės hormonus.

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas (RA) yra dar viena galima margos odos priežastis. Tai autoimuninė liga, sukelianti sąnarių skausmą ir uždegimą.

Tai taip pat gali sukelti tamsią, dėmėtą ar dėmingą odą, kuri gali būti dėl to, kaip uždegiminė būklė veikia kraujagysles.

Kiti RA simptomai įtraukti:

  • nuovargis
  • žemas karščiavimas
  • skausmas ir sustingimas, kuris trunka ilgiau nei 30 minučių
  • anemija
  • svorio metimas
  • tvirti gumbai ar mazgeliai po oda rankose, alkūnėse ar kulkšnyse

RA nėra išgydoma, tačiau gydymas gali sumažinti simptomus ir sąnarių pažeidimo riziką. Gydytojai gali skirti ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD), biologinius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų autoimuninį aktyvumą ir valdytų žmonių simptomus.

COVID-19

Tyrimas rodo kad livedo reticularis gali būti COVID-19 simptomas.

2020 m. atvejo tyrime pažymima, kad odos simptomai gali pasireikšti net 20 % žmonių, sergančių COVID-19. Kai kuriais atvejais į livedo reticularis panašūs bėrimai gali būti ankstyvas COVID-19 simptomas arba vienintelis numanomos infekcijos simptomas.

Gydytojai nežino, kas konkrečiai sukėlė šių žmonių bėrimus. Tai gali būti imuninės reakcijos dalis arba susiję su naujais vaistais nuo COVID-19.

Kiti COVID-19 simptomai įtraukti:

  • karščiavimas
  • šaltkrėtis
  • kosulys
  • naujas skonio ar kvapo praradimas
  • dusulio jausmas
  • nuovargis
  • kūno skausmai
  • skaudanti gerklė
  • užgulta ar sloga
  • pykinimas
  • vėmimas
  • viduriavimas
  • galvos skausmas

Jei kas nors gali užsikrėsti COVID-19, jis turi likti namuose ir kreiptis į vietinę sveikatos priežiūros instituciją, net jei simptomai yra lengvi. Dauguma COVID-19 atvejų palengvėja savaime be gydymo, tačiau žmonės turi kreiptis skubios pagalbos, jei kam nors išsivysto:

  • sunku kvėpuoti
  • mėlynos arba baltos lūpos
  • nauja painiava
  • skausmas ar spaudimas krūtinėje
  • sunku nemiegoti

Asmuo gali gauti vakciną nuo COVID-19.

Sužinokite daugiau, ką daryti, jei kam nors pasireiškė COVID-19 simptomai.

Ūminis pankreatitas

Marga oda yra antrinis ir retas ūminio pankreatito simptomas. Ši būklė atsiranda, kai kasa trumpam užsidega.

Asmuo, sergantis ūminiu pankreatitu gali gauti marga oda. Kiti simptomai įtraukti:

  • stiprus pilvo skausmas
  • pykinimas
  • karščiavimas
  • vėmimas
  • viduriavimas

Ūminio pankreatito gydymas apima intraveninius (IV) skysčius ir vaistus nuo uždegimo. Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali padėti išvengti jo sugrįžimo.

Lupus

Vilkligė yra autoimuninė uždegiminė būklė, kai imuninė sistema pradeda atakuoti sveikus audinius. Jei vilkligė pažeidžia smulkias kraujagysles, šia liga sergančiam žmogui gali išsivystyti reticularis.

Kiti vilkligės simptomai yra šie:

  • drugelio formos bėrimas ant veido
  • nuovargis
  • skausmas
  • patinimas
  • standumas
  • sausos akys
  • karščiavimas
  • kvėpavimo problemos
  • burnos opos

Yra nėra vaistų nuo vilkligės, nors gydymas gali padėti valdyti simptomus. Kai kurios galimybės apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kortikosteroidus ir imunosupresantus. Gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip streso valdymas ir mesti rūkyti, taip pat gali padėti palengvinti simptomus.

Septinis šokas

Marga oda gali būti ženklas kad žmogaus organizmą ištiko sepsinis šokas. Septinis šokas yra medicininė pagalba, kai bakterijos patenka į žmogaus kraują. Tai sukelia staigų kraujospūdžio sumažėjimą, dėl kurio sumažėja kraujo tekėjimas į odą. Negydoma gali pakenkti organams.

Be šaltos ir dėmėtos odos, septinio šoko simptomai gali būti:

  • sunku kvėpuoti
  • greitas širdies plakimas
  • greitas kvėpavimas
  • pykinimas ar vėmimas
  • silpnumas
  • galvos svaigimas
  • apalpimas

Jei atrodo, kad kas nors patyrė septinį šoką, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Gydymas gali apimti deguonį, IV skysčius ir tolesnius tyrimus. Asmeniui taip pat gali prireikti gydymo dėl pagrindinės septinio šoko priežasties, dažniausiai infekcijos.

Diagnozė

Žmonės turėtų pasikalbėti su gydytoju, jei jų oda yra dėmėta ir nežino kodėl. Gydytojas gali:

  • atlikti fizinę apžiūrą
  • paimkite visą ligos istoriją
  • paprašyti kraujo tyrimo, kad būtų patikrintos infekcijos ir ligos
  • atlikti odos biopsiją tolesniam įvertinimui

Gydytojas taip pat…