Pūliai yra balkšvai geltonos, geltonos arba rudai geltonos spalvos skystis, kuriame gausu baltymų alkoholio puris kuris kaupiasi infekcijos vietoje.
Jį sudaro negyvų baltųjų kraujo kūnelių sankaupos, kurios susidaro, kai organizmo imuninė sistema reaguoja į infekciją.
Kai susikaupimas yra ant odos paviršiaus arba šalia jo, jis vadinamas pustuliu arba spuogeliu. Pūlių susikaupimas uždaroje audinių erdvėje vadinamas abscesu.
Greiti faktai apie pūlius
- Pūliai yra natūralus organizmo kovos su infekcija rezultatas.
- Pūliai gali būti geltoni, žali arba rudi, o kai kuriais atvejais gali turėti nemalonų kvapą.
- Jei po operacijos atsiranda pūlių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Mažesnius pūlių susikaupimus galima susitvarkyti namuose.
- Dėl didesnių ar mažiau prieinamų pūlių sankaupų gali prireikti chirurginės intervencijos ir drenažo kanalo pritaikymo.
Priežastys

Pūliai yra natūralios organizmo imuninės sistemos, kuri automatiškai reaguoja į infekciją, kurią dažniausiai sukelia bakterijos ar grybeliai, rezultatas.
Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai gaminami kaulų čiulpuose. Jie atakuoja infekciją sukeliančius organizmus.
Neutrofilai, tam tikros rūšies leukocitai, turi specifinę užduotį atakuoti kenksmingus grybus ar bakterijas.
Dėl šios priežasties pūliuose taip pat yra negyvų bakterijų.
Makrofagai, kitos rūšies leukocitai, aptinka svetimkūnius ir išleidžia pavojaus sistemą mažų, ląsteles signalizuojančių baltymų molekulių, vadinamų citokinais, pavidalu.
Citokinai įspėja neutrofilus, o šie neutrofilai prasiskverbia iš kraujotakos į pažeistą vietą.
Greitas neutrofilų kaupimasis galiausiai sukelia pūlių buvimą.
Pūliai po operacijos
Pūliai yra infekcijos požymis.
Pūliai po operacijos rodo, kad yra pooperacinės komplikacijos infekcijos forma.
Žmonės, pastebėję pūlių išsiskyrimą po operacijos, turėtų nedelsdami pranešti gydytojui.
Paciento, kurio imunitetas nusilpęs, sistema gali netinkamai reaguoti. Gali būti infekcija be pūlių.
Tai gali atsitikti, jei asmuo:
- yra gydoma chemoterapija
- po organo transplantacijos vartoja imunosupresinius vaistus
- turi ŽIV
- serga blogai kontroliuojamu diabetu.
Gydytojas greičiausiai paskirs antibiotiką, galbūt tepalą vietiniam vartojimui.
Antibiotikai padeda baltiesiems kraujo kūnams atakuoti infekciją. Tai pagreitina gijimo procesą ir apsaugo nuo tolesnių infekcijos komplikacijų.
Jei yra abscesas, jį gali reikėti nusausinti, gali būti speciali pjūvio priežiūros programa.
Kodėl pūliai geltoni?
Balkšvai geltona, geltona, gelsvai ruda ir žalsva pūlių spalva yra negyvų neutrofilų susikaupimo rezultatas.
Pūliai kartais gali būti žali, nes kai kurie baltieji kraujo kūneliai gamina žalią antibakterinį baltymą, vadinamą mieloperoksidaze.
Bakterija vadinama Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) gamina žalią pigmentą, vadinamą piocianinu.
Pūliai nuo infekcijų, kurias sukelia P. aeruginosa yra ypač nemalonaus kvapo.
Jei kraujas patenka į pažeistą vietą, gelsva arba žalsva spalva taip pat gali turėti raudonų atspalvių.
Gydymai
Pagrindinė pūlių atsiradimo priežastis yra pagrindinis gydymo tikslas, o strategija priklausys nuo priežasties.
Gydymas namuose
Jei pūliai kaupiasi arti odos paviršiaus, pavyzdžiui, spuoguose, medicininės intervencijos nereikia. Pūlius galima nusausinti namuose.
Pamirkę rankšluostį šiltame vandenyje ir palaikę jį prieš užkrėstą pūlį 5 minutes, sumažės patinimas ir atsivers spuogas ar odos pūlinys, kad gijimas būtų greitesnis.
Klinikinė intervencija
Pacientai, kuriems buvo atlikta operacija ir pastebėjo pūlių išsiskyrimą, neturėtų tepti nereceptinio antibiotikų kremo, alkoholio ar peroksido.
Jie turėtų kreiptis į savo gydytoją arba chirurgą.
Didelius arba sunkiai prieinamus abscesus taip pat turėtų gydyti gydytojas.
Gydytojas bandys sukurti angą, kad pūliai galėtų išsilieti arba išsivaduoti. Taip pat gali prireikti vaistų.
Gydymo pūliai pašalinti gali prireikti šiais atvejais:
Pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas arba vidurinės ausies uždegimas: Tai gali sukelti pasikartojantį skysčių perteklių vidurinėje ausyje. Specialistui gali prireikti į ausies būgnelį įkišti tarpiklį, kad šis skystis būtų pašalintas.
Įvorės yra maži plastikiniai vamzdeliai, įkišti į ausį.
Tarpikliai ne tik nusausina skystį, bet ir leidžia orui patekti į erdvę už ausies būgnelio, todėl sumažėja skysčio kaupimosi ateityje rizika.
Abscesai: Antibiotikai gali gydyti mažesnius abscesus, bet kartais taip
Gydytojui gali tekti įkišti drenažo kanalą, kad būtų galima greitai pašalinti pūlius.
Gali būti naudojamas chirurginis drenažas, padedantis pašalinti pūlius.
Tai į vamzdį panaši konstrukcija, kuri gali būti pritvirtinta arba nepritvirtinta prie siurbimo siurblio.
Septinis artritas: Jei infekcija išsivysto sąnaryje arba iš kitos kūno dalies pereina į sąnarį, sąnaryje gali atsirasti pūlių ir bendras uždegimas.
Nustačius, kuri bakterija sukelia infekciją, gydytojas nuspręs dėl į veną leidžiamų antibiotikų kurso. Tai gali trukti daug savaičių.
Norint pašalinti pūlius, gali prireikti sąnarių drenažo.
Lankstus vamzdelis su vaizdo kamera ant galo, vadinamas artroskopu, įdedamas į sąnarį per mažą pjūvį.
Šis prietaisas padeda gydytojui įkišti siurbimo ir drenažo vamzdelius aplink sąnarį, kad ištrauktų užkrėstą sinovinį skystį.
Artrocentezė yra kitokia procedūra.
Tai apima užkrėsto skysčio pašalinimą adata. Ištrauktas skystis tiriamas dėl bakterijų, o artrocentezė kartojama kiekvieną dieną, kol skystyje nebeliks bakterijų.