Per didelis rūkymas gali sukelti rūkančiojo koją. Sergant šia kraujotakos liga, kraujagyslės susiaurėja ir riboja kraujo tekėjimą į apatines galūnes.
Žmonėms, sergantiems rūkančiais kojomis, sumažėjęs kraujo tekėjimas gali sukelti kojų skausmą ar mėšlungį vaikštant.
Rūkančiojo kojos gydymo galimybės gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, receptinius vaistus ir, sunkiais atvejais, chirurgiją.
Šiame straipsnyje aptariame rūkančiojo kojos priežastis. Taip pat apžvelgiame, kaip gydyti ir užkirsti kelią ligai.
Kas yra rūkančiojo koja?
Rūkančiojo koja reiškia kojos simptomus, atsirandančius dėl būklės, kurią gydytojai vadina periferinių arterijų liga (PAD). PAD sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, kuris
- rankos
- skrandis
- smegenys
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, daugiau nei
PAD dažniausiai atsiranda dėl aterosklerozės – apnašų kaupimosi arterijose, kurios riboja kraujotaką už širdies ribų.
Kai žmogui išsivysto rūkančiojo koja, vaikščiodamas gali patirti kojų skausmą. Šis simptomas atsiranda dėl nepakankamo kraujo kiekio galūnėse.
Rūkančiojo kojos priežastys
The
Kraujo krešuliai taip pat gali susidaryti ant arterijų sienelių, dėl kurių sumažėja šių kraujagyslių dydis, o kartais jas užblokuojama.
Nors gydytojai dažnai mano, kad aterosklerozė yra su širdimi susijusi problema, simptomai gali pasireikšti visame kūne, įskaitant kojas.
Kiti veiksniai, galintys padidinti rūkančiojo kojos atsiradimo tikimybę, yra šie:
- rūkymas
- būdamas vyresnis nei metų
60 metų - turintys antsvorio ar nutukimo
- diabetas
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cholesterolio kiekis
- šeimos anamnezėje PAD, širdies liga ar insultas
- lėtinė inkstų liga arba dializė
Simptomai
Daugelis žmonių, sergančių rūkančiomis kojomis, nejaučia jokių požymių ar simptomų. Tačiau kai kuriems žmonėms vaikštant gali skaudėti kojas, o medikų bendruomenė tai vadina šlubavimu. Šlubavimo sunkumas svyruoja nuo lengvo iki sunkaus.
The
- sėdmenys
- klubų
- šlaunys
- veršeliai
Vaikščiojimas gali sukelti simptomus, kurie paprastai išnyksta praėjus kelioms minutėms po poilsio.
Kiti simptomai gali būti:
- kojų silpnumas
- plaukų slinkimas ant pėdų ir kojų
- šaltis blauzdose ar pėdose
- skauda pėdas, pirštus ar kojas
- kojų spalvos pakitimas
- blizganti, blyški kojų oda, kuri kai kuriems žmonėms gali atrodyti melsva
- kojų nagai auga lėtai
- susilpnėjęs pulsas arba jo nebuvimas pėdose
- erekcijos disfunkcija
Gydymas
Rūkančiojo kojos gydymas paprastai apima gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus. Šie gydymo būdai padeda valdyti simptomus ir sustabdyti aterosklerozės paūmėjimą.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Žmonės gali imtis tam tikrų priemonių, padedančių sumažinti rūkančiojo kojos simptomus. Jie apima:
- Reguliarus fizinis aktyvumas: Gydytojas gali rekomenduoti reguliarią fizinę veiklą prižiūrint treneriui. Kojų pratimai, vaikščiojimo režimai ir bėgimo takelio pratimų programos gali sumažinti simptomus.
-
Mesti rūkyti: Cigarečių rūkymas yra
dažniausias PAD rizikos veiksnys. Mesti rūkyti gali sulėtinti PAD progresavimą ir sumažinti komplikacijų riziką. -
Vidutinio kūno svorio pasiekimas arba palaikymas: Žmonės, turintys antsvorio ar nutukę, turi
padidėjusi tikimybė besivystančios rūkančiojo kojos. - Valgyti subalansuotą mitybą: Daugelis žmonių, sergančių PAD, turi aukštą cholesterolio kiekį. Valgydami subalansuotą mitybą, kurioje yra mažai cholesterolio ir transriebalų bei daug daržovių ir vaisių, galite sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
- Vengti tam tikrų vaistų nuo peršalimo: Nereceptiniai vaistai, kurių sudėtyje yra dekongestanto pseudoefedrino, sutraukia kraujagysles, o tai gali pabloginti simptomus.
Vaistas
Gydytojas gali skirti vaistus, kad sumažintų skausmą ir kitus rūkančiojo kojos simptomus, įskaitant:
- cilostazolas (Pletal), kad sumažintų šlubavimo simptomus
- kasdieninis gydymas aspirinu arba klopidogreliu (Plavix), siekiant sumažinti kraujo krešėjimą
- statinai, tokie kaip rozuvastatinas (Crestor) arba atorvastatinas (Lipitor), siekiant sumažinti cholesterolio kiekį
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai mažina kraujospūdį
- vaistai, reguliuojantys cukraus kiekį kraujyje diabetu sergantiems žmonėms
Angioplastika ir kraujagyslių chirurgija
Jei įprasti pokyčiai ir vaistai neveikia, gydytojas gali rekomenduoti angioplastiką, stentavimą ar kraujagyslių šuntavimo operaciją.
Angioplastika apima baliono pripūtimą per susiaurėjimą, siekiant padidinti sergančios arterijos dydį. Tai darydamas padeda padidinti kraujotaką visame kūne.
Stentavimas apima tuščiavidurio metalinio vamzdelio įkišimą į pažeistą arteriją ir išskleidimą per susiaurėjimą, kad arterija būtų atblokuota.
Kraujagyslių šuntavimo operacija apima kraujagyslių sujungimą, siekiant nukreipti kraujo tekėjimą iš vienos srities į kitą. Chirurgai naudoja šią techniką, kad kraujas galėtų praeiti pro užsikimšimą.
Prevencija
Asmuo gali padėti sumažinti rūkančiojo kojos atsiradimo riziką:
- mesti rūkyti
- išlaikyti vidutinį svorį
- valgyti subalansuotą mitybą
- reguliariai mankštinantis
- kontroliuoti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje
Kada kreiptis į gydytoją
Gyvenimo būdo pokyčiai ir vaistai
Asmuo turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją, jei:
- kojų skausmas ar tirpimas vaikščiojant
- blyškios arba pakitusios galūnės, kurių pulsas labai silpnas arba jo visai nėra
- PAD simptomai ir yra vyresni nei metų
50 metų kurių anamnezėje yra rūkymas ar diabetas
Santrauka
Rūkančiojo koja yra PAD terminas, kuris pažeidžia apatines galūnes, sukelia kojų skausmą ir mėšlungį. Ši būklė atsiranda dėl apnašų kaupimosi arterijose ir retais atvejais dėl kraujo krešulių susidarymo.
Gyvenimo būdo pokyčiai, pavyzdžiui, mesti rūkyti, pasiekti arba išlaikyti vidutinį svorį ir valgyti subalansuotą mitybą, gali padėti išvengti rūkalių kojų.
Tačiau jei žmogui sunku vaikščioti arba jo kojos tampa blyškios arba pakitusi spalva ir nėra pulso, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.