Melasma yra dažnas pigmentacijos sutrikimas, dėl kurio ant odos, visų pirma ant veido, atsiranda rudų arba pilkų dėmių.
Melasma yra odos būklė, dėl kurios atsiranda dėmių, dažniausiai ant veido, tamsesnių už žmogaus odos atspalvį. Tai gali turėti įtakos tarp
Melasma dažniausiai gali būti aptinkama asmenims, kurių oda yra nuo šviesiai rudos iki tamsesnio atspalvio, ypač tose vietose, kuriose yra daug saulės. Moterys yra ypač jautrios melasmai, kuri gali pasirodyti kaip rudos dėmės ant veido, ypač ant skruostų, nosies tiltelio ir kaktos.
Dažniausios melasmos sritys ant veido yra:
- nosies tiltelis
- kakta
- skruostai
- viršutinė lūpa
- smakras
Melasma taip pat gali atsirasti kitose kūno vietose, ypač tose, kuriose yra daug saulės spindulių. Šios sritys gali apimti:
- dilbiai
- kaklas
- pečius
Amerikos dermatologų akademijos duomenimis, tik 10% visų melazmos atvejų atsiranda vyrams. Moterims ir nėščioms moterims yra didesnė rizika susirgti melazma. Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali prisidėti.
Seksas ir lytis egzistuoja spektruose. Šiame straipsnyje vartojame „vyras“ ir „moteris“, nurodant asmens lytį, priskirtą gimimo metu. Sužinokite daugiau.
Melasmos nuotraukos
Melazmos priežastys ir rizikos veiksniai
Gydytojai iki galo nesupranta, kodėl atsiranda melasma. Tai gali būti dėl melanocitų (spalvą formuojančių ląstelių) odoje veikimo sutrikimų, dėl kurių tam tikrose vietose jie gamina per daug spalvos.
Dėl to žmonėms, kurių oda yra šviesiai ruda arba tamsesni, gali išsivystyti melasma, nes jie turi daugiau melanocitų nei žmonės, kurių oda yra šviesesnė.
Rizikos veiksniai
- Saulės poveikis. Dažnas UV spindulių poveikis gali sukelti melazmą.
- Odos spalva. Melasma dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių oda yra šviesiai ruda, ypač jei jie gyvena vietose, kuriose yra daug saulės.
- Moteriškas seksas. Patelės melazma paveikia apie 9 kartus dažniau nei vyrai.
- Nėštumas. Melasma dažniau pasireiškia nėštumo metu, ja serga 15–50 % nėščiųjų. Tai gali būti dėl nėštumo hormonų.
- Genetika. Iki 50% melasma sergančių žmonių praneša, kad taip pat serga artimi giminaičiai.
Galimi melasmos sukėlėjai gali būti:
- hormonų pokyčiai nėštumo metu (chloazma)
- hormonų gydymas arba kontraceptinių tablečių vartojimas
- saulės poveikis
- tam tikros odos priežiūros priemonės, jei jos dirgina žmogaus odą
- kai kurie vaistai, įskaitant vaistus nuo traukulių ir tuos, kurie daro odą jautresnę saulės spinduliams, pvz., retinoidus, kai kuriuos vaistus nuo kraujospūdžio ir tam tikrus antibiotikus.
Melasmos simptomai
Pagrindinis melasmos simptomas yra hiperpigmentacija – pakitusios odos dėmių atsiradimas arba netolygus odos tonas. Šios dėmės paprastai yra plokščios ir atrodo tamsesnės nei žmogaus odos atspalvis, dažnai rudos arba pilkos spalvos.
Nors melasma nesukelia jokių kitų fizinių simptomų, kai kuriems žmonėms šių pleistrų atsiradimas gali būti varginantis. Melazmos sukelti pleistrai neturi sukelti fizinio skausmo.
Pleistrai dažniausiai atsiranda ant veido. Dažniausios vietos yra viršutinės lūpos, nosies tiltelis, skruostai ir kakta.
Rečiau žmogus taip pat gali turėti dėmių ant rankų ir kaklo.
Svarbu pažymėti, kad melasma nėra odos vėžio forma, nors kartais ji gali atrodyti kaip kitos odos ligos. Diagnozei ir gydymui geriausia pasikonsultuoti su dermatologu.
Melazmos diagnozė
Dermatologai mano, kad daugumą melazmos atvejų lengva diagnozuoti vizualinio tyrimo metu. Tačiau kadangi melasma gali būti panaši į kitas odos ligas, dermatologas gali atlikti nedidelę biopsiją per pirmąjį vizitą. Tai gali padėti atmesti kitas sąlygas.
Biopsija apima labai mažos odos dalies pašalinimą tolesniam tyrimui laboratorijoje.
Gydytojas taip pat gali naudoti prietaisą, vadinamą Wood’s light, kad atidžiau pažvelgtų į odą.
Melazmos gydymas ir profilaktika
Melazmos gydymas ne visada būtinas.
Jei hormoniniai pokyčiai, pvz., įvykę nėštumo metu arba vartojant kontraceptines tabletes, sukėlė melazmą, ji išnyks po gimdymo arba nustojus vartoti tabletes.
Kad išvengtų melazmos, dermatologas greičiausiai rekomenduos kremą su dideliu SPF.
Kitiems žmonėms melasma gali trukti metus ar net visą likusį gyvenimą. Jei laikui bėgant melasma neišnyksta, žmogus gali kreiptis į gydymą, kuris padėtų pašalinti arba išblukti pleistrus.
Tačiau ne visi gydymo būdai tinka visiems, o melasma gali atsinaujinti net po sėkmingo gydymo.
Melasmos gydymo galimybės gali būti:
Hidrochinonas
Gydytojai dažnai naudoja hidrochinoną kaip pirmąją melazmos gydymo liniją. Hidrochinonas yra losjono, kremo arba gelio pavidalu. Jis veikia šviesindamas odos dėmių spalvą.
Asmuo gali tepti hidrochinono produktą tiesiai ant pakitusios spalvos arba nelygių odos dėmių.
Hidrochinoną galima įsigyti pagal receptą.
Kortikosteroidai ir tretinoinas
Kortikosteroidai ir tretinoinas yra kremų, losjonų ar gelių pavidalu. Tiek kortikosteroidai, tiek tretinoinas gali padėti pašviesinti melasmos pleistrų spalvą.
Kombinuoti kremai
Kai kuriais atvejais dermatologas gali paskirti kombinuotus kremus, kurių sudėtyje gali būti hidrochinono, kortikosteroidų ir tretinoino. Tai vadinami trigubais kremais.
Papildomi vietiniai vaistai
Be ar vietoj kitų gydomųjų kremų, dermatologas taip pat gali skirti azelaino ar kojinės rūgšties. Šios rūgštys pašviesina tamsias odos vietas.
Medicininės procedūros
Jei vietiniai vaistai neveikia, dermatologas gali rekomenduoti tokias procedūras kaip:
- mikrodermabrazija
- cheminis šveitimas
- gydymas lazeriu
- šviesos terapija
- dermabrazija
Kai kurios iš šių gydymo būdų turi šalutinį poveikį arba gali sukelti papildomų odos problemų. Geriausia pasikalbėti su gydytoju arba dermatologu apie galimą riziką.
Jei asmuo anksčiau sirgo melasma, jis gali stengtis išvengti provokuojančių veiksnių:
- apriboti saulės poveikį
- nešioti skrybėlę lauke
- naudojant apsaugos nuo saulės priemones
Melasmos perspektyva
Dėl melazmos ant odos susidaro tamsios dėmės, dažniausiai ant veido. Nors šie odos pokyčiai yra nekenksmingi, kai kuriems žmonėms jie gali atrodyti varginantys.
Gydymas kai kuriems žmonėms yra veiksmingas. Melazma, atsiradusi dėl hormoninių pokyčių, laikui bėgant taip pat gali išnykti, kai hormonų lygis normalizuojasi.
Apriboti saulės poveikį, pavyzdžiui, dėvėti skrybėlę ir dėvėti apsaugos nuo saulės priemones, gali padėti išvengti melazmos.