Šlapimo mėginiuose kartais gali būti leukocitų. Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, gyvybiškai svarbūs imuninės sistemos apsaugai nuo ligų. Paprastai jų šlapime nėra daug.
Leukocitų buvimas šlapime gali būti infekcijos simptomas. Šlapimo takų infekcija (UTI) dažnai sukelia padidėjusį leukocitų kiekį šlapime
Apskaičiuota, kad kasmet visame pasaulyje įvyksta 150 milijonų UTI.
Šiame straipsnyje bus paaiškinta, ką reiškia baltųjų kraujo kūnelių perteklius šlapime, taip pat kaip gydyti UTI.
Leukocitai šlapime

Neįprastai didelis leukocitų skaičius šlapime rodo uždegimą ar infekciją šlapimo takuose, dažnai šlapimo pūslėje ar inkstuose.
Tai bus rodoma atliekant šlapimo tyrimą. Moterims nėštumo metu atliekami šlapimo takų infekcijų tyrimai per pirmąjį prenatalinį vizitą, o nėštumo metu joms gali prireikti atlikti tyrimus kitu metu. Kiti žmonės gali reikalauti atlikti tyrimus, atsižvelgiant į jų sveikatą, simptomus arba pasikartojančių infekcijų istoriją.
Gydytojas gali atlikti matuoklio testą, kurio metu cheminė juostelė aptinka fermentą, vadinamą leukocitų esteraze, kuris rodo baltųjų kraujo kūnelių buvimą, paprastai susijusių su infekcija. Atliekant matuoklio testą, taip pat išryškinami nitritai, kurie yra tam tikrų bakterijų skilimo atliekos.
Nitritų buvimas šlapime labai būdingas tam tikroms bakterinėms infekcijoms. Nitritai atsiranda ne su visų tipų bakterijomis.
Leukocitų esterazės nebuvimas šlapime reiškia, kad šlapime nėra baltųjų kraujo kūnelių, todėl greičiausiai jis neneša infekcinių ligų sukėlėjų.
Gydytojas arba laboratorijos technikas taip pat gali atlikti šlapimo kultūrą. Tai apima bakterijų augimą iš šlapimo, kad būtų galima nustatyti infekcijos priežastį.
Leukocitai šlapime be nitritų
Jei leukocitų esterazės testas yra teigiamas, bet nitritų nerandama, infekcija vis tiek gali būti.
Šis testas skirtas tam tikriems bakteriniams fermentams, o tai reiškia, kad jis gali patikimiau nustatyti specifines bakterines infekcijas. Tačiau jis nėra labai jautrus, o tai reiškia, kad testas neapima visų bakterinių infekcijų. E. coli bakterijos dažniausiai siejamos su nitritais šlapime.
Leukocitų kiekis šlapime be nitritų taip pat gali sukelti klaidingai teigiamą rezultatą, kuris rodo bakterinę infekciją, kai jos nėra. Patologas arba technikas atliks papildomus tyrimus, kad patvirtintų infekcijos buvimą.
Tai ypač aktualu, kai yra kitų šlapimo takų uždegimo priežasčių. Mėginio davimo metu iš lytinių organų kartais gali patekti leukocitų į šlapimą.
Kad būtų išvengta klaidingai teigiamo rezultato, žmonės prieš duodami mėginį turėtų nuvalyti sritį aplink šlaplės angą, naudodami valymo servetėles ir laikydami lytines lūpas arba apyvarpę nuošalyje.
Paimkite mėginį įpusėjus šlapinimuisi. Pradinė šlapimo srovė gali būti užteršta odos bakterijomis, todėl tokiu būdu paimant mėginį taip pat sumažėja klaidinančių rezultatų rizika.
Kas yra leukocitai?
Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai. Jie labai dalyvauja imuniniuose atsakuose, kurie apsaugo žmones nuo infekcijos.
Yra keletas baltųjų kraujo kūnelių tipų. Du pagrindiniai leukocitai yra fagocitai ir limfocitai.
Fagocitai gaminami kaulų čiulpuose. Jų užduotis yra sugerti svetimas daleles, tokias kaip bakterijos ar parazitai. Tai reiškia, kad dalelę supa, sugeria ir sunaikina.
Limfocitai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie atpažįsta svetimas daleles pagal ankstesnius susitikimus. Jie prisideda prie „adaptyviojo“ imuniteto, sudėtingo imuninės sistemos gebėjimo atsiminti ir sukurti pritaikytą bei veiksmingą atsaką į infekciją.
Limfocitai gamina antikūnus. Jie jungiasi su svetimomis dalelėmis ir leidžia imuninei sistemai jas prisiminti vėliau, jei pasireikš ta pati infekcija.
Yra ir kitų leukocitų tipų. Pavyzdžiui, citotoksiniai baltieji kraujo kūneliai gali sunaikinti kitas ląsteles.
Nėštumo metu
Nėštumo metu gydytojas dažnai atlieka šlapimo tyrimą, kad patikrintų, ar nėra leukocitų. Tai yra tas pats tyrimas, kuris patvirtina šlapimo pūslės ar inkstų infekciją.
Tai taip pat patikrina tam tikras su nėštumu susijusias sąlygas. Vienas iš jų yra preeklampsija arba padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu. Baltymų kiekis šlapime ir padidėjęs kraujospūdis gali rodyti preeklampsiją.
UTI yra dažni nėštumo metu, o gydytojai šlapime dažnai randa leukocitų, rodančių infekciją. Tačiau kai kurios nėščios moterys turi bakterinę infekciją šlapime be simptomų.
Tai žinoma kaip asimptominė bakteriurija.
Šlapimo takų infekcijos
UTI gali paveikti viršutinius ir apatinius šlapimo takus, inkstus, šlapimo pūslę, šlaplę ir prostatą.
Apatinių šlapimo takų infekcijos taip pat gali turėti šiuos specifinius pavadinimus:
-
cistitas arba šlapimo pūslės infekcija
- uretritas, šlaplės infekcija, kuri yra vamzdelis, pernešantis šlapimą iš šlapimo pūslės į kūno išorę
- prostatitas, apimantis prostatą
Tiek viršutinė, tiek apatinė UTI gali sukelti leukocitų atsiradimą šlapime.
Simptomai skiriasi ir dažnai sutampa, tačiau gali būti:
- dažnesnis šlapinimasis ir dažnas poreikio šlapintis pojūtis
- deginimas arba skausmingas šlapinimasis, kai išsiskiria nedidelis šlapimo kiekis
- pasunkėjęs šlapinimasis arba skausmas šlapinantis
- išskyros arba drumstas šlapimas
- kraujas šlapime
- žemas pilvo skausmas ar spaudimas
Sunkesnių infekcijų simptomai gali būti:
- karščiavimas ir šaltkrėtis
- nugaros ar šono skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- jaučiasi labai blogai
Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų.
Gydymas
Dauguma UTI sukelia valdomas infekcijas, kurias asmuo gali gydyti antibiotikais. Gydytojas gali skirti įvairių antibiotikų, tačiau nėštumo metu moterims jis skirs tik tam tikrus antibiotikus.
Sunkesnėms ar rimtesnėms infekcijoms su komplikacijomis, pvz., abscesais, inkstų pažeidimais ar bet kokiomis infekcijomis, atsirandančiomis nėštumo metu, gali prireikti intensyvesnio gydymo, įskaitant hospitalizavimą.
Nustačius bakterijas, gydytojui gali tekti pakeisti antibiotikų kursą. Tam tikras bakterijas galima gydyti tik specialiais antibiotikais.
UTI prevencija moterims
Kai kurios moterys dažnai serga UTI. Prevencinės priemonės gali apimti:
- gerti daugiau skysčių
- nedelsiant ištuštinti šlapimo pūslę
- šlapinimasis iškart po sekso
- imtis apsaugos priemonių, susijusių su seksu, pvz., vengti spermicidų ir diafragmų
- lytinių organų sričiai valyti naudojant nekvepiančius, švelnius muilus
- dėvėti kvėpuojančius, natūralius audinius, tokius kaip 100 procentų medvilnė
Nors UTI gali dirginti ir yra jautrios prigimties, jų dažnai galima išvengti ir paprastai išgydyti.