Terminas „lipidų sutrikimas“ apima įvairias sąlygas, kurios gali sukelti nenormalų lipidų arba riebalų kiekį kraujyje.
Šie riebalai yra mažo tankio lipoproteinai (MTL), taip pat žinomi kaip „blogasis“ cholesterolis, ir riebalų rūgštys, vadinamos trigliceridais. Didelio tankio lipoproteinų (DTL), vadinamų „geruoju“ cholesteroliu, taip pat yra kraujyje.
Šiame straipsnyje bus nagrinėjami lipidų kiekio sutrikimų simptomai, jų priežastys ir galimi gydymo būdai, įskaitant gyvenimo būdo pokyčius, kuriuos žmonės gali atlikti, kad išvengtų arba sumažintų aukštą cholesterolio kiekį.
Kas yra lipidų sutrikimas?
Lipidų sutrikimas paprastai padidina MTL, trigliceridų arba abiejų kiekį. DTL yra žinomi kaip gerasis cholesterolis, nes padeda pašalinti blogąjį cholesterolį iš organizmo.
MTL ir trigliceridų kaupimasis gali sukelti riebalų kaupimąsi organizmo audiniuose, įskaitant arterijas. Tai gali turėti rimtų pasekmių širdies ir kraujagyslių sveikatai ir padidinti problemų, tokių kaip širdies liga, riziką.
Amerikos šeimos gydytojų akademija teigia, kad 1 iš 3 suaugusiųjų JAV turi aukštą MTL cholesterolio kiekį. Štai kodėl sveikatos priežiūros specialistai pataria žmonėms mažinti riebaus maisto vartojimą ir padidinti DTL kiekį, kad būtų lengviau pašalinti blogąjį cholesterolį.
Lipidų sutrikimo simptomai
Svarbu pažymėti, kad dažniausiai žmogus nejaus lipidų sutrikimo simptomų, kol nepatirs rimtų sveikatos problemų, tokių kaip insultas ar širdies priepuolis.
Tačiau kai kuriems žmonėms, kurių lipidų kiekis labai didelis, kartais buvo pastebėti šie simptomai:
- gelsvi riebaliniai iškilimai arba geltonos odos raukšlės, susidariusios dėl riebalų sankaupų aplink sausgysles ir sąnarius (ksantomos)
- balti lankai aplink akies rageną (arcus senilis), kurie kartais atsiranda jaunesniems žmonėms, kuriems yra padidėjęs cholesterolio kiekis
- iškilę, geltoni gabalėliai vidiniuose akių kampučiuose (ksanthelazma)
Lipidų sutrikimo priežastys
Lipidų sutrikimus gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant genetiką, gyvenimo būdą ir kitas pagrindines sveikatos sąlygas.
Genetiniai veiksniai
Daugelis lipidų sutrikimų yra paveldimi. Pavyzdžiui, šeiminė hipercholesterolemija (FH) yra tada, kai šeimoje yra didelis cholesterolio kiekis.
Apskaičiuota, kad FH serga 1 iš 200–500 žmonių visame pasaulyje, tačiau dažniau serga prancūzų kanadiečių, aškenazių, libaniečių ar afrikanerių (Pietų Afrikos etninės grupės) kilmės žmonės.
Žinodami savo šeimos istoriją apie cholesterolį ir širdies ligas, žmonės gali nuspręsti, ar jie nori atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar jų cholesterolio kiekis yra padidėjęs.
Dietos ir gyvenimo būdo veiksniai
Maistas, kuriame yra daug sočiųjų riebalų, taip pat gali sukelti padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje ir aukštą trigliceridų kiekį. Maisto produktai, kuriuose yra sočiųjų riebalų, yra šie:
- pieno produktai, tokie kaip sūris, grietinėlė ir sviestas
- saldžių skanėstų, tokių kaip pyragaičiai, sausainiai ir ledai
- riebios arba sūdytos mėsos, tokios kaip dešrelės, šoninė ir saliamis
- maisto produktai, kurių sudėtyje yra kokosų aliejaus, palmių aliejaus ar kiaulinių taukų
Maisto produktai, kurių sudėtyje yra transriebalų, yra ypač pavojingi, nes jie didina blogojo ir mažina gerojo cholesterolio kiekį. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra transriebalų, yra šie:
- kepiniai, tokie kaip sausainiai, pyragai ir pyragaičiai
- keptas, riebus maistas, pvz., kepta vištiena, gruzdintos bulvytės ir spurgos
- sutrumpinimas, tam tikri margarinai ir augaliniai aliejai
- nepieniški kavos kremai
Kiti mitybos ir gyvenimo būdo veiksniai, galintys padidinti cholesterolio kiekį, yra šie:
- rūkymas arba tabako dūmų poveikis
- būdamas fiziškai neaktyvus
- turintis antsvorį ar nutukimą
- geria per daug alkoholio
- tam tikrų vaistų, pvz., diuretikų, vartojimas
Medicininės sąlygos
Pagrindinės sveikatos sąlygos gali padidinti cholesterolio kiekį, įskaitant:
- diabetas
- hipotirozė
- inkstų liga
- kepenų liga
Lipidų sutrikimo diagnozė
Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimą, vadinamą lipidų profiliu arba lipidų skydeliu, kad iš pradžių diagnozuotų lipidų sutrikimą. Tai, be kita ko, matuoja bendro cholesterolio, MTL, DTL ir trigliceridų kiekį.
Jei kraujo tyrimo rezultatai rodo padidėjusį cholesterolio kiekį, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kad pašalintų pagrindines problemas, kurios gali jį sukelti, pvz., skydliaukės ar kepenų tyrimus.
Kartais, jei gydytojas įtaria, kad pacientui reikia intensyvaus gydymo, jis gali nurodyti išplėstinį lipidų tyrimą. Taip patikrinama lipoproteinų koncentracija kraujyje ir padedama tiksliau prognozuoti širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Lipidų sutrikimo gydymas
Lipidų sutrikimo gydymas gali priklausyti nuo cholesterolio kiekio, amžiaus ir kokių pagrindinių sveikatos būklių taip pat yra.
Sveikatos priežiūros specialistas paprastai rekomenduos keisti gyvenimo būdą kaip pirminę intervenciją, skirtą kovoti su dideliu cholesterolio kiekiu. Šie pakeitimai gali būti:
- sumažinti arba pašalinti sočiųjų ir transriebalų kiekį
- sveikiau maitintis ir laikytis dietos, kurioje yra daugiau riebios žuvies, rudųjų ryžių ir makaronų bei vaisių ir daržovių
- saikingai mankštintis norint numesti svorio – bent jau
150 minučių savaitė - mesti rūkyti ar rūkyti
- sumažinti alkoholio vartojimą
Taip pat gali prireikti vaistų cholesterolio kiekiui valdyti, todėl daugelis sveikatos priežiūros specialistų gali rekomenduoti vaistų derinį ir gyvenimo būdo pokyčius. Cholesterolio valdymo vaistai gali būti:
Statinai
Statinai yra vaistų grupė, kuri blokuoja kepenyse gaminti MTL cholesterolį. Jie yra tablečių pavidalu, kurios geriamos vieną kartą per dieną. Žmonėms gali tekti vartoti kai kuriuos statinus tam tikru paros metu.
Dažniausiai skiriami statinai yra fluvastatinas (Lescol), atorvastatinas (Lipitor) ir pravastatinas (Pravachol). Gydymo metu gydytojui gali tekti koreguoti vaistų kiekį.
Cholesterolio inhibitoriai
Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai mažina cholesterolio kiekį, ribodami organizmo gebėjimą įsisavinti cholesterolį. Gydytojas gali skirti juos atskirai arba kartu su statinais. Ezetimibas (Ezetrol) yra įprastas vaistas.
Tulžies rūgščių sekvestrantai
Šie vaistai mažina cholesterolio kiekį, sulaikydami ir surišdami tulžies rūgštis, kuriose yra cholesterolio. Tai neleidžia organizmui jų pasisavinti.
Tulžies rūgšties sekvestrantai gali būti miltelių arba tablečių pavidalu. Kai kurie vartotojai, vartodami šiuos vaistus, praneša apie virškinimo trakto problemas, tokias kaip vidurių užkietėjimas.
Fibratų terapija
Gydytojai gali skirti fibratų kartu su statinais ir cholesterolio inhibitoriais. Fibratai mažina trigliceridų kiekį ir padidina gerojo cholesterolio kiekį kraujyje.
Papildai
Omega-3 riebalų rūgštys padeda sumažinti cholesterolio kiekį. Jų yra riebiose žuvyse, tokiose kaip lašiša, ir augaliniuose aliejuose. Žmonės, kurių cholesterolio kiekis yra padidėjęs, gali norėti kasdien papildomai vartoti omega-3 riebalų rūgščių. Niacinas, B grupės vitaminas, taip pat gali padėti sumažinti trigliceridų kiekį ir padidinti gerojo cholesterolio kiekį.
Žmonės, norintys vartoti niaciną dėl didelio cholesterolio kiekio, pirmiausia turėtų pasitarti su savo gydytoju. Taip yra todėl, kad jie turės vartoti didesnes nei įprastai dozes, kad jis būtų veiksmingas.
Žmonės, vartojantys didesnę niacino dozę be gydytojo patarimo, gali patirti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip kepenų pažeidimas ar kraujavimas į smegenis.
Žalioji ir juodoji arbata
2013 m. atlikta tyrimų, kuriuose dalyvavo šimtai dalyvių, apžvalga parodė, kad juodoji ir žalioji arbata žymiai sumažino MTL cholesterolio kiekį. Tačiau norint įsitikinti ilgalaike nauda, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Santrauka
Lipidų sutrikimai, tokie kaip didelis cholesterolio kiekis, yra dažni JAV
Sveika mityba ir gyvenimo būdas gali padėti sumažinti cholesterolio kiekį, ypač kartu su vaistais.
Žmonės, kurie nerimauja dėl aukšto cholesterolio kiekio šeimoje ar bet kokių simptomų, susijusių su lipidų sutrikimais, turėtų pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu.